שמות, פונקציות ומיקומם של עצבים גולגוליים

עצבי הגולגולת הם עצבים הנובעים מה- מוח ולצאת מהגולגולת דרך חורים (פורמינה גולגולתית) בבסיסה ולא דרך עמוד שדרה. היקפי מערכת עצבים קשרים עם שונים איברים ומבני הגוף הוקמו באמצעות עצבים גולגוליים ועצבי עמוד שדרה. בעוד שכמה עצבים גולגוליים מכילים רק נוירונים חושיים, רוב העצבים הגולגיים וכל העצבים בעמוד השדרה מכילים עצבים מוטוריים וגם חושיים.

Takeaways מפתח

עצבים גולגוליים אחראים לבקרה על מספר תפקודים בגוף. חלק מתפקודים אלו כוללים כיוון דחפים מוטוריים, שליטת שיווי משקל, תנועת עיניים וראייה, שמיעה, נשימה, בליעה, ריחות, תחושת פנים וטעימה. השמות והתפקודים העיקריים של עצבים אלה מופיעים בהמשך.

1. עצב הריח: חוש ריח
2. עצב אופטי: חזון
3. עצב Oculomotor: תנועת גלגל העיניים והעפעפיים
4. עצב Trochlear: תנועות עיניים
5. העצב הטריגמינלי: זהו עצב הגולגולת הגדול ביותר ומחולק לשלושה ענפים המורכבים מעצבים העיניים, הלסתיים והמנדבולריים. פונקציות שנשלטות כוללות תחושת פנים ולעיסה.
6. עצב עבדוצנס: תנועות עיניים
7. עצב הפנים: הבעות פנים ותחושת טעם
8. עצב Vestibulocochlear: שיווי משקל ושמיעה
9. עצב גלוסופרינאלי: בליעה, חוש טעם והפרשת רוק
10. עצב הווגוס: שליטה חושית ומוטורית של שרירים חלקים בגרון, ריאות, לב, ו מערכת עיכול
11. עצב אבזר: תנועת צוואר וכתפיים
12. עצב היפוגלוסלי: תנועת לשון, בליעה ודיבור

עצבי הגולגולת מורכבים מ- 12 עצבים מזווגים הנובעים מהפרעה גזע מוח. עצבי הריח והאופטיקה נובעים מ- קדמי חלק מהמוח שנקרא מוח מוח. עצבי הגולגולת האוקולומוטורית והדרקולרית נובעים מ המוח התיכון. העצבים הטריגמינליים, החטופים והפנים מתעוררים באזור פונס. עצב הווסטיבולוקו-קליע מתעורר בפנים אוזניים והולך לפונס. העצבים הגלוסופריים, הנרתיקים, האביזרים וההיפוגלוסליים מחוברים ל medulla oblongata.

ישנם שלושה עצבים גולגולתיים חושיים: חוש הריח (I), אופטיקה (II) ו- vestibulocochlear (VIII). עצבים גולגוליים אלה אחראים לשלנו חושים של ריח, ראייה, שמיעה ושיווי משקל. אנשי מקצוע בתחום הרפואה בודקים עצב גולגולתי על ידי כך שאדם עוצם את עיניו ונחיר אחד תוך שאיפת ריח כמו קפה או וניל. חוסר יכולת לזהות ריח עשוי להעיד על בעיות עם חוש ריח ועצב גולגולת אני.עצב הראייה (II) אחראי על העברת מידע חזותי.בוחנים בודקים חדות ראייה באמצעות תרשים של סנלן.

עצב Vestibulocochlear (VIII) מתפקד בשמיעה וניתן להעריך אותו באמצעות בדיקת הלחישה. הבוחן עומד מאחורי האדם ולוחש רצף של אותיות לאותיות אוזן ואילו האדם מחזיק יד על האוזן שלא נבדקה. התהליך חוזר על עצמו עם האוזן הנגדית. היכולת לחזור על המילים הלוחשות מצביעה על תפקוד תקין.

עצבים מוטוריים מתפקדים בתנועת מבנים אנטומיים. עצבים גולגוליים מוטוריים כוללים עצמות oculomotor (III), trochlear (IV), abducens (VI), אביזר (XI) ועצבי hypoglossal (XII). עצבים גולגוליים III, IV ו- VI שולטים על תנועת העיניים, כאשר עצב ה- oculomotor שולט בהיצרות האישונים.כל השלושה נבדקים על ידי בקשת המטופל להשתמש רק בעיניים שלהם כדי לעקוב אחר מטרה נעה, כמו פנס אור או אצבע של הבוחן.

עצב האביזר שולט בתנועת הצוואר והכתפיים. זה נבדק על ידי כך שאדם מושך בכתפיו ומפנה את ראשם מצד לצד נגד התנגדות מצד הבוחן.עצב ההיפוגלוסלי שולט בתנועת הלשון, בבליעה ו דיבור.הערכה של עצב זה כרוכה בבקשה מהאדם לבלוט את לשונו או לוודא שהיא קו האמצע.

עצבים מעורבים הם בעלי תפקוד חושי ומוטורי כאחד. עצבים גולגוליים מעורבים כוללים את העצבים הטריגמינליים (V), את הפנים (VII), את הגלוסופרינגיולי (IX) ואת הווגוס (X). עצב הטריגמינל הוא העצב הגולגולי הגדול ביותר והוא מעורב בתחושת פנים, לעיסה, ורפלקס קרנית. תחושות פנים נבדקות לרוב על ידי שפשוף של חפצים רכים ובוטים באזורים שונים בפנים. לעיסה נבדק בדרך כלל על ידי כך שהאדם פותח וסוגר את פיו. עצב הפנים שולט בהבעות הפנים ומעורב בתחושת הטעם. עצב זה נבדק בדרך כלל על ידי התבוננות בסימטריה בפנים.העצב הגלוסופריניגאלי ממלא תפקיד בבליעה, חוש הטעם והפרשת הרוק. עצב הנרתיק מעורב בתחושת שרירים חלקים ושליטה מוטורית בגרון, ריאות, לב ומערכת העיכול. עצבים גולגוליים IX ו- X נבדקים בדרך כלל יחד. האדם מתבקש לומר "אה" בזמן שהבוחן מתבונן בתנועת החיך.נבדקות גם יכולת בליעה ויכולת לטעום מאכלים שונים.

• "מול הערכת עצבים גולגולתיים." אחות אמריקאית היום, 17 במאי 2019, www.americannursetoday.com/facing-cranial-nerve-assessment/.
• רייס, ג'יין ב 'וניל א'. קמפבל. קמפבל ביולוגיה. בנג'מין קאמינגס, 2011.
• סלדי-שולמן, ג'יל. "12 עצבי הגולגולת." קו בריאות, מדיה בריאותית, www.healthline.com/health/12-cranial-nerves.