אנטומיה של הבטן המאוירת

דופן הקיבה דומה מבחינה מבנית לחלקים אחרים בצינור העיכול, למעט שיש לקיבה שכבה אלכסונית נוספת של חלקה שריר בתוך השכבה המעגלית, המסייעת לביצוע תנועות שחיקה מורכבות. במצב הריק, הבטן מתכווצת והרירית והסמוקוזה שלה נזרקות לקפלים ברורים הנקראים rugae; כאשר הם מוחזקים במזון, הזרוגים "מגוהצים" ושטוחים.

אם רירית הקיבה נבדקת באמצעות עדשת יד, ניתן לראות שהיא מכוסה במספר חורים קטנים. אלה הם פתחי בורות קיבה הנמשכים לרירית כצינורות ישרים ומסועפים ויוצרים בלוטות קיבה.

_{מקור
הועלה מחדש באישורו של ריצ'רד בואן - היפרטפים למדעים ביו-רפואיים}

ארבעה סוגים עיקריים של הפרשה תאי האפיתל לכסות את פני הקיבה ולהשתרע עד לבורות קיבה ובלוטות:

• תאים ריריים: מפריש ריר אלקליין המגן על האפיתל מפני לחץ גזוז וחומצה.
• תאים parietal: מפריש חומצה הידרוכלורית!
• תאים ראשיים: מפריש פפסין, אנזים פרוטאוליטי.
• תאי G: מפריש את ההורמון גסטרין.

ישנם הבדלים בהתפלגות אלה תא

התכווצויות של שריר חלקלק בקיבה משמשות שתי פונקציות בסיסיות. ראשית, היא מאפשרת לקיבה לטחון, לרסק ולערבב אוכל נטוע, ולהפיח אותו ליצירת מה שנקרא "צ'יימה." שנית, הוא מכריח את הכאמה דרך תעלת הפילור, אל המעי הדק, תהליך שנקרא ריקון קיבה. ניתן לחלק את הקיבה לשני אזורים על בסיס דפוס תנועה: מאגר דמוי אקורדיון המפעיל לחץ מתמיד על לומן ומטחנת מתכווצת מאוד.

ה פרוקסימלי הקיבה, המורכבת מהפונדוס ופלג הגוף העליון, מציגה התכווצויות מתמשכות בתדירות נמוכה ואחראיות לייצר לחץ בסיסי בבטן. חשוב לציין כי התכווצויות טוניק אלה מייצרות שיפוע לחץ מהקיבה למעי הדק ובכך אחראיות לריקון הקיבה. מעניין לציין כי בליעת מזון והפרעת קיבה כתוצאה מכך מעכבת את התכווצות אזור זה בקיבה ומאפשרת זאת לכדור פורח ולהקים מאגר גדול ללא עלייה משמעותית בלחץ - תופעה זו מכונה "אדפטיבית הרפיה. "

הקיבה הדיסטלית, המורכבת מפלג הגוף התחתון והאנטרום, מפתחת גלים של כיווץ חזק וחזקים המתגברים במשרעת כאשר הם מתפשטים לעבר הפילורוס. התכווצויות עוצמתיות אלו מהוות מטחנת קיבה יעילה ביותר; הם מתרחשים כ 3 פעמים בדקה אצל אנשים ו 5 עד 6 פעמים בדקה אצל כלבים. יש קוצב לב בשריר החלק של העקמומיות הגדולה יותר המייצר גלים איטיים קצביים שמהם מתפשטים פוטנציאלים לפעולה ומכאן כיווצים פריסטלטיים. כפי שאפשר לצפות ולעיתים מקווים, התערבות קיבה ממריצה מאוד התכווצות מסוג זה, מזרזת נזילות ומכאן גם התרוקנות הקיבה. הפילורוס הוא חלק מתפקודו של אזור זה בקיבה - כאשר התכווצות הפריסטלטית מגיעה הפילורוס, לומן מחוסל באופן יעיל - כך מועבר הכימי למעי הדק שבאזור פרצים.

תנועתיות באזורים הפרוקסימליים והמרוחקים של הקיבה נשלטת על ידי מערכת מורכבת מאוד של אותות עצביים והורמונליים. שליטה עצבית נובעת ממערכת העצבים enteric כמו גם parasympathetic (בעיקר עצב הנרתיק) ומערכות אוהדות. הוכח כי סוללה גדולה של הורמונים משפיעה על תנועתיות הקיבה - למשל, שניהם גסטרין וכולציסטוקינין פועלים להרפיית הבטן הפרוקסימלית ולהעצמת התכווצויות דיסטליות בטן. בשורה התחתונה, דפוסי תנועתיות הקיבה ככל הנראה הם תוצאה של תאי שרירים חלקים שמשלבים מספר גדול של אותות מעכבים ומעוררים.

נוזלים עוברים בקלות דרך הפילורוס בשקעים, אך יש לצמצם את המוצקים לקוטר של פחות מ- 1-2 מ"מ לפני שהם עוברים את שומר הסף הפילורי. מוצקים גדולים יותר מונעים על ידי פריסטליזה לכיוון הפילורוס, אך לאחר מכן חוזרים לריפוי לאחור כאשר הם אינם מצליחים לעבור דרך הפילורוס - זה ממשיך עד שהם מצטמצמים בגודל מספיק כדי לזרום דרך פילורוס.

בשלב זה יתכן שאתה שואל "מה קורה למוצקים שאינם ניתנים לעיכול - למשל סלע או אגורה? האם זה יישאר לנצח בבטן? "אם המוצקים שלא ניתנים לעיכול גדולים מספיק, הם אכן לא יכולים לעבור למעי הדק וישארו בבטן במשך תקופות ארוכות, יגרמו לחסימת קיבה או, כפי שיודע כל בעל חתול, יפונו על ידי הקאה. עם זאת, רבים מהמוצקים שלא ניתנים לעיכול שלא מצליחים לעבור דרך הפילורוס זמן קצר לאחר הארוחה אכן עוברים למעי הדק בתקופות שבין הארוחות. זה נובע מתבנית שונה של פעילות מוטורית שנקראת המתחם המוטורי הנודד, דפוס של התכווצויות שרירים חלקות מקורו בבטן, מתפשט דרך המעיים ומשרת פונקצית ניקיון לניקוי מעת לעת מערכת עיכול.