מה קורה במהלך פלאשבק PTSD?

פלאשבק הוא זיכרון חודר, לא מכוון, מלא חיים של אירוע טראומטי. פלאשבקים הם סימפטום אחד להפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD).

הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) מתרחשת בעקבות אירוע טראומטי, כולל סכסוך צבאי, תקיפה, אלימות בין-אישית, תאונת דרכים או אסון טבע. PTSD יכול להופיע גם בקרב המגיבים הראשונים, כמו גם אנשים שאהוביהם חוו אירוע טראומטי.

כדי לאבחן PTSD, על האדם לחוות תסמינים הבאים ארבע קטגוריות לפחות חודש לאחר הטראומה:

1. חווה מחדש את האירוע. אנשים הסובלים מ- PTSD לעיתים קרובות חווים את האירוע בדרכים לא רצויות ולא מכוונות, כולל פלאשבקים וסיוטים.
2. הימנעות מהאירוע. מישהו שחווה PTSD ינסה לעיתים קרובות להימנע מתזכורות לאירוע.
3. מחשבות או רגשות שליליים. האדם עשוי לחוות רגשות שליליים (או היעדר רגשות חיוביים), להרגיש אשמה עצמית או לאבד עניין בפעילויות בהן נהנו בעבר.
4. יתר על המידה. חולי PTSD בדרך כלל מרגישים כמחשבים שהם כל הזמן בכוננות גבוהה. הם עשויים להתקשות בשינה, להיות עצבניים או להיבהל בקלות, למשל.

בעוד שאנשים רבים עשויים לפתח חלק מהתסמינים הללו מייד לאחר אירוע טראומטי, לא כל מי שחווה טראומה מפתח PTSD.

פלאשבקים יכולים להיות מדהימים חי וכרוך בחוויה מחדש של המראות, הצלילים והריחות שהיו במהלך האירוע הטראומטי. יש אנשים המוצפים ברגשות שהם חשים בזמן הטראומה. פלאשבקים יכולים להיות כה מדהימים ואסוריים עד כי האדם שחווה את הפלאשבק עשוי להרגיש באופן זמני שהוא חזר פיזית לרגע האירוע הטראומטי. בתוך מקרים מסויימים, אדם שחווה פלשבק עשוי להתנהג כאילו חזר לאירוע הטראומטי.

פלאשבקים יכולים להתרחש כתוצאה מ הדקכלומר, כשהם מבחינים במשהו בסביבה שמזכיר להם את האירוע הטראומטי. עם זאת, אנשים יכולים גם לחוות פלאשבק מבלי שהם מודעים להדק מסוים שגרם לו.

פלאשבקים מתרחשים כאשר אנשים חווים מחדש שלא ברצון זיכרון של אירוע טראומטי. חשוב לציין שההגדרה הפסיכולוגית לפלאשבק שונה מהשימוש השכיח במונח. פלאשבק הוא לא פשוט "זיכרון רע." אלא חוויה שבה האדם מרגיש כאילו הוא חי מחדש את חלקו של האירוע הטראומטי.

פלאשבקים ב- PTSD שונים מזכרונות מכוונים מכיוון שהם מתרחשים מבלי שהאדם מנסה לעשות משהו כדי להחזיר את הזיכרון. למעשה, פסיכולוג מתיו וואלי ועמיתיו גילו שדפוסי ההפעלה של המוח שונים כאשר אנשים נחשפים אליהם מילים שהם מקשרים לפלאשבקים, בהשוואה למילים שהם מקשרים עם אי-פלשבק זיכרונות.

פסיכולוגים בדקו האם ניתן למנוע התפתחות של פלאשבקים לאחר אירוע טראומטי. החוקרת אמילי הולמס ועמיתיה הציעו כי מאחר ופלאשבקים הם לרוב תמונות חזותיות חזקות, יתכן שניתן יהיה להפחית את החומרה על ידי "הסחת דעתה" של מערכת הראייה.

כדי לבדוק את הרעיון הזה, הולמס ועמיתיה ערכו ניסוי בו המשתתפים צפו בסרטון שעשוי להיות טראומטי. לאחר מכן, חלק מהמשתתפים שיחקו טטריס, ואחרים לא. החוקרים מצאו שלמשתתפים ששיחקו את טטריס היו רק כמחצית הפלאשבקים רבים יותר מאשר המשתתפים שלא עשו זאת. במילים אחרות, נראה כי פעילות ניטרלית כמו טטריס שמרה על מערכות הראייה במוחם של המשתתפים, מה שהופך את התמונות לפלאשבק פחות סבירות להתרחש.

באחר עיתון על ידי צוות ד"ר הולמס, החוקרים פנו לחולי חדר המיון שחוו אירוע טראומטי להשתתף במחקר דומה. חלק מהמשתתפים שיחקו טטריס בעוד שאחרים לא עשו זאת, והחוקרים גילו כי המשתתפים שגילמו טטריס היו פחות זיכרונות פולשניים מהאירוע הטראומטי שלהם בשבוע הבא.

באופן רחב יותר, החוקרים מצאו כי פסיכותרפיה ותרופות יכולות להפחית את חומרת תסמיני PTSD, כולל פלאשבקים. סוג אחד של טיפול, חשיפה ממושכת, כרוך בדיון על האירוע הטראומטי בסביבה טיפולית ובטוחה. טכניקה טיפולית נוספת, טיפול בעיבוד קוגניטיבי, כרוך בעבודה עם מטפל כדי לשנות את אמונותיו לגבי האירוע הטראומטי. החוקרים מצאו ששני סוגי הטיפול מסוגלים לעשות זאת להפחית את החומרה של תסמיני PTSD.

• הפרעת דחק פוסט-טראומטית היא מצב בריאותי נפשי שיכול להתרחש בעקבות אירוע טראומטי.
• פלאשבקים הם תסמין PTSD הכרוך בחוויה מחדש של זיכרונות מהאירוע הטראומטי.
• פלאשבקים של PTSD יכולים להיות חדים במיוחד ועלולים לגרום לאנשים להרגיש כאילו הם חיים מחדש את האירוע הטראומטי.
• כיום קיימים מספר טיפולים ב- PTSD, ומחקר חדש בודק האם ניתן למנוע פלאשבקים של PTSD.

• בריין, כריס ר. "לחוות מחדש אירועים טראומטיים ב- PTSD: אולמות חדשים במחקר על זיכרונות פולשניים ופלאשבקים." כתב העת האירופי לפסיכוטראומטולוגיה 6.1 (2015): 27180. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3402/ejpt.v6.27180
• פרידמן, מתיו ג'. "היסטוריה וסקירה כללית של PTSD." המחלקה האמריקנית לענייני ותיקים: המרכז הלאומי לתלמידי PTSD (2016, פברואר. 23). https://www.ptsd.va.gov/professional/PTSD-overview/ptsd-overview.asp
• המונד, קלאודיה. "PTSD: האם רוב האנשים משיגים את זה אחרי אירועים מפחידים?" עתיד BBC (2014, דצמבר 1). http://www.bbc.com/future/story/20141201-the-myths-about-ptsd
• הולמס, אמילי א ', ג'יימס, אי ל., קודי-בייט, ט' ודיפרוז, סי. "האם משחק במשחק המחשב 'טטריס' יכול להפחית את הצטברות הפלאשבקים לטראומה? הצעה ממדע קוגניטיבי. " PLoS ONE 4.1 (2009): e4153. http://journals.plos.org/plosone/article? id = 10.1371 / journal.pone.0004153
• Iyadurai, Lalitha, et al. "מניעת זיכרונות פולשניים לאחר טראומה דרך התערבות קצרה הכרוכה במשחק משחקי מחשב טטריס במחלקת החירום: ניסוי מבוקר אקראי של מושג." פסיכיאטריה מולקולרית 23 (2018): 674-682. https://www.nature.com/articles/mp201723
• נורמן, סוניה, המבלן, ג'., שנור, פ.פ., אפטכרי, א. "סקירה כללית של פסיכותרפיה ל- PTSD." המחלקה האמריקנית לענייני ותיקים: המרכז הלאומי לתלמידי PTSD (2018, מרץ. 2). https://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/overview-treatment-research.asp
• "PTSD ו- DSM-5." המחלקה האמריקנית לענייני ותיקים: המרכז הלאומי לתלמידי PTSD (2018, פברואר 22). https://www.ptsd.va.gov/professional/PTSD-overview/dsm5_criteria_ptsd.asp
• וואלי, מ. ג ', קרוס, מ. ג., האנטלי, ז., רוגג, מ. ד., דייוויס, ש. W., & Brewin, C. ר. (2013). בדיקת fMRI על פלאשבקים פוסט-טראומטיים. מוח וקוגניציה, 81(1), 151-159. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3549493/
• "מהי הפרעת מתח פוסט-טראומטית?" האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (2017, ינואר). https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd