צומת לב הוא סוג מיוחד של רקמות שמתנהג כשניהם שריר ו עצבני רקמה. כאשר רקמת nodal מתכווצת (כמו רקמת שריר), היא יוצרת דחפים עצביים (כמו רקמת עצבים) הנעים לאורך דופן הלב. ללב שני צמתים המשפיעים על הולכת הלב, שהיא מערכת החשמל שמפעילה את מחזור הלב. שני הצמתים הללו הם צומת ה- Sinoatrial (SA) וצומת ה- Atrioventricular (AV).
צומת הצינור, המכונה גם קוצב הלב, מתאם התכווצויות לב. ממוקם בקיר העליון של הימין אטריום, הוא מייצר דחפים עצביים הנעים ברחבי קיר לב מה שגורם לשתי האטריה להתכווץ. צומת SA מוסדר על ידי העצבים האוטונומיים של ה- מערכת העצבים ההיקפית. עצבים אוטונומיים פאראסימפתטיים וסימפתטיים שולחים איתותים לצומת ה- SA כדי להאיץ (אוהד) או להאט את קצב הלב (הפרסימפתטי) בהתאם לצורך. לדוגמה, קצב הלב מוגבר במהלך האימון בכדי להתעדכן בביקוש החמצן המוגבר. קצב פעימות לב מהיר יותר אומר זאת דם והחמצן מועברים לשרירים בקצב מהיר יותר. כאשר אדם מפסיק להתאמן, דופק מוחזר לרמה המתאימה לפעילות רגילה.
הצומת האטריובנטיקולרי שוכן בצד ימין של המחיצה המחלקת את האטריה, בסמוך לתחתית האטריום הימני. כאשר הדחפים הנוצרים על ידי צומת SA מגיעים לצומת AV הם מתעכבים כעשירית השנייה. עיכוב זה מאפשר להתכווצות אטריה ובכך להתרוקן
דם לתוך ה חדרי לפני התכווצות חדרית. צומת ה- AV מעביר לאחר מכן את הדחפים במורד החבילה האטריובנטרית אל החדרים. ויסות האותות החשמליים על ידי צומת ה- AV מבטיח שדחפים חשמליים אינם נעים מהר מדי, מה שעלול לגרום לפרפור פרוזדורים. בפרפור פרוזדורים, אטריה מכה באופן לא סדיר ומהיר מאוד בשיעורים של בין 300 ל 600 פעמים בדקה. דופק רגיל הוא בין 60 ל -80 פעימות בדקה. פרפור פרוזדורים יכול לגרום למצבים שליליים, כמו קרישי דם או אי ספיקת לב.דחפים מצומת AV מועברים לסיבי צרור אטריו-ווטריקולרי. הצרור האטריובנטיקולרי, הנקרא גם צרור שלו, הוא צרור סיבי שריר לב הממוקם בתוך מחץ הלב. צרור סיבים זה משתרע מצומת ה- AV ונוסע במורד המחצה, המחלק את החדר השמאלי והימני. הצרור התוך-חדורי מתפצל לשני צרורות סמוך לראש החדרים וכל ענף צרורות ממשיך במרכז הלב ונשא דחפים לחדר השמאלי והימני.
סיבי Purkinje הם ענפי סיבים מיוחדים הנמצאים ממש מתחת לאנדוקארדיום (שכבת הלב הפנימית) של דפנות החדר. סיבים אלה משתרעים מענפי צרורות אטריו-ווטריקולריות לחדר השמאלי והימני. סיבי Purkinje מעבירים במהירות דחפים לבביים לשריר הלב (שכבת הלב האמצעית) של החדרים וגורמים לשני החדרים להתכווץ. שריר הלב הוא העבה ביותר בשדירי הלב ומאפשר לחדרים לייצר מספיק כוח לשאיבת דם לשאר הגוף. החדר הימני מכריח דם לאורך מעגל ריאות אל ה ריאות. החדר השמאלי מכריח את הדם לאורך המעגל המערכתי לשאר הגוף.