מהי אנתרקס? סיכון ומניעה

אנתרקס הוא שמו של זיהום קטלני שעלול הנגרמת על ידי החיידק היוצר נבגים Bacillus anthracis. החיידקים נפוצים בקרקע, שם הם בדרך כלל קיימים נבגים רדומים שיכולים לשרוד כל עוד 48 שנים. מתחת למיקרוסקופ, החיידקים החיים הם מוטות גדולים. חשיפה לחיידקים אינה דומה להידבקות בה. כמו בכל החיידקים, לזיהום לוקח זמן להתפתח, שמציע חלון הזדמנות למניעה ולריפוי של מחלות. אנתרקס הוא קטלני בעיקר מכיוון שהחיידקים משחררים רעלים. טוקסמיה נובעת כאשר מספיק חיידקים קיימים.

אנתרקס משפיע בעיקר על בעלי חיים ומשחק בר, אך ניתן לבני אדם להידבק בזיהום ממגע ישיר או עקיף עם בעלי חיים מושפעים. אפשר גם להידבק על ידי שאיפת הנבגים או מהחיידקים שנכנסים ישירות לגוף מזריקה או פצע פתוח. אמנם לא אושרו העברת אנתרקס מאדם לאדם, אך ייתכן שמגע עם נגעי עור עלול להעביר את החיידק. אולם בדרך כלל אנתרקס בבני אדם אינו נחשב למחלה מדבקת.

ישנם ארבעה נתיבים של זיהום במפרץ. תסמיני הזיהום תלויים במסלול החשיפה. בעוד שעלול להימשך שבועות עד להופעת תסמינים משאיפת אנתרקס, סימנים ותסמינים מנתיבים אחרים מתפתחים בדרך כלל תוך יום עד שבוע לאחר החשיפה.

הדרך הנפוצה ביותר להידבק באנתרקס היא באמצעות חיידק או נבגים לגוף דרך חתך או כאב פתוח בעור. סוג זה של אנתרקס הוא לעיתים נדירות קטלני, בתנאי שהוא מטופל. בעוד אנתרקס נמצא ברוב האדמה, זיהום נוטה לבוא מטיפול בבעלי חיים נגועים או בעורותיהם.

תסמינים של זיהום כוללים בליטה מגרדת ונפוחה העשויה להידמות לנגיס חרק או עכביש. הבליטת הופכת בסופו של דבר לכאב ללא כאבים המפתח מרכז שחור (נקרא eschar). יתכן שיש נפיחות ברקמה המקיפה את הכאב ובפנים בלוטות לימפה.

אנתרקס במערכת העיכול נובע מאכילה בשר מבושל מבעל חיים נגוע. התסמינים כוללים כאב ראש, בחילה, הקאות, חום, כאבי בטן ואובדן תיאבון. אלה עשויים להתקדם לכאבי גרון, צוואר נפוח, קשיי בליעה ושלשול עקוב מדם. צורה זו של אנתרקס נדירה.

אנתרקס שאיפה ידוע גם בשם אנתרקס ריאות. זה מכווץ על ידי נשימה של נבגי אנתרקס. מכל צורות החשיפה לאנתרקס, זה הקשה ביותר לטיפול והקטלני ביותר.

תסמינים ראשוניים דומים לשפעת, כולל עייפות, כאבי שרירים, חום קל וכאב גרון. עם התקדמות הזיהום, הסימפטומים יכולים לכלול בחילה, בליעה כואבת, אי נוחות בחזה, חום גבוה, קשיי נשימה, שיעול דם ודלקת קרום המוח.

אנתרקס הזרקה מתרחש כאשר החיידק או הנבגים מוזרקים ישירות לגוף. בסקוטלנד היו מקרים של הזנת אנתרקס מהזרקת סמים לא חוקיים (הרואין). אנתרקס הזרקה לא דווח בארצות הברית.

התסמינים כוללים אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה. אתר ההזרקה עשוי להשתנות מאדום לשחור ויוצר מורסה. זיהום יכול להוביל לאי ספיקת איברים, דלקת קרום המוחוהלם.

אמנם ניתן לתפוס אנתרקס מנגיעה בבעלי חיים מתים או מאכילת בשר מבושל, אך רוב האנשים מודאגים יותר מהשימוש הפוטנציאלי שלו כ נשק ביולוגי.

בשנת 2001 נדבקו 22 בני אדם באנתרקס כאשר נבגים נשלחו בדואר בארצות הברית. חמישה מהאנשים הנגועים מתו מהזיהום. שירות הדואר האמריקני בודק כעת את האנתרקס DNA במרכזי ההפצה הגדולים.

בעוד שארצות הברית וברית המועצות הסכימו להשמיד את מלאי האנתרקס הנשק שלהם, סביר להניח שהיא עדיין נמצאת בשימוש במדינות אחרות. ההסכם בין ארה"ב לסובייטים לסיום ייצור הנשק הביולוגי נחתם בשנת 1972, אולם בשנת 1979, למעלה ממיליון אנשים בסברדלובסק, רוסיה, נחשפו לשחרור מקרי של אנתרקס מכלי נשק סמוכים מורכב.

בעוד ביטרוריזם אנתרקס נותר איום, יכולת משופרת לגלות ולטפל בחיידקים הופכת את המניעה לזיהום לסבירה הרבה יותר.

אם יש לך תסמינים של חשיפה לאנתרקס או שיש לך סיבה לחשוב שאולי נחשפת לחיידק, עליך לפנות לקבלת טיפול רפואי מקצועי. אם אתה יודע בוודאות נחשפתם לאנתרקס, ביקור בחדר המיון תקין. אחרת, קחו בחשבון שהסימפטומים של חשיפה לאנתרקס דומים לאלה של דלקת ריאות או שפעת.

כדי לאבחן אנתרקס, הרופא שלך יפסול שפעת ודלקת ריאות. אם הבדיקות הללו שליליות, הבדיקות הבאות תלויות בסוג הזיהום והתסמינים. הם עשויים לכלול בדיקות עור, בדיקת דם לחפש את החיידקים או הנוגדנים אליו, צילום רנטגן בחזה או בדיקת CT (לצורך אנתרקס שאיפה), ניקוב מותני או ברז בעמוד השדרה (לדלקת קרום המוח אנתרקס), או דגימת צואה (למערכת העיכול אנתרקס).

גם אם אתה חשוף, בדרך כלל ניתן למנוע זיהום באמצעות הפה אנטיביוטיקה, כמו דוקסיציקלין (למשל, מונודוקסי, ויברמיצין) או ציפרופלוקסצין (ציפרו). אנתרקס שאיפה אינו מגיב לטיפול. בשלביו המתקדמים הרעלים המיוצרים על ידי החיידקים יכולים להציף את הגוף גם אם השליטה על החיידקים. באופן כללי, סביר להניח כי הטיפול יעיל אם הוא מתחיל ברגע שיש חשד לזיהום.

יש חיסון אנושי נגד אנתרקס, אך הוא אינו מיועד לקהל הרחב. אמנם החיסון אינו מכיל חיידקים חיים ואינו יכול להוביל לזיהום, אך הוא קשור לתופעות לוואי שעלולות להיות חמורות. תופעת הלוואי העיקרית היא כאב באתר ההזרקה, אולם ישנם אנשים שאינם אלרגיים לרכיבי החיסון. זה נחשב מסוכן מדי לשימוש בילדים או מבוגרים קשישים. החיסון ניתן לרשות מדענים העובדים עם אנתרקס ואנשים אחרים במקצועות סיכון גבוה, כמו אנשי צבא. אנשים אחרים הנמצאים בסיכון מוגבר לזיהום כוללים וטרינרים בעלי חיים, אנשים המטפלים בבעלי חיים ואנשים המזריקים סמים לא חוקיים.

אם אתה גר במדינה בה אנתרקס שכיח או שאתה נוסע למדינה, אתה יכול למזער את הסיכון לחשיפה אליו החיידקים על ידי הימנעות ממגע עם עורות בעלי חיים או עורות של בעלי חיים והקפידו לבשל בשר לכספת טמפרטורה. לא משנה היכן אתם גרים, זה שיטה טובה לבשל בשר היטב, להשתמש בזהירות בטיפול בכל חיה מתה, ולדאוג אם אתם עובדים עם מסתור, צמר או פרווה.

זיהום אנתרקס מופיע בעיקר באפריקה שמדרום לסהרה, בטורקיה, בפקיסטן, באיראן, בעירק ובמדינות מתפתחות אחרות. זה נדיר בחצי הכדור המערבי. מדי שנה מדווחים על כ -2,000 מקרי אנתרקס ברחבי העולם. על פי הערכות התמותה נע בין 20% ל- 80% ללא טיפול, תלוי בדרך ההדבקה.

• סוגי אנתרקס. CDC. 21 ביולי 2014.
• מדיגן, מ '; Martinko, J., eds. ברוק ביולוגיה של מיקרואורגניזמים (מהדורה 11). אולם פרנטיס, 2005.
• "Cepheid, Northrop Grumman כניסה להסכם לרכישת מחסניות בדיקת אנתרקס". אבטחה היום. אוגוסט 16, 2007.
• הנדריקס, קתרין א 'ואח'. "מרכזים לבקרת מחלות ומניעה ישיבות פאנל מומחים בנושא מניעה וטיפול בחיידק בקרב מבוגרים." מחלות זיהומיות מתעוררות, כרך א ' 20, לא. 2, מרכזים לבקרת מחלות ומניעה (CDC), פברואר. 2014.