אנטומיה של לבלב ותפקוד

הלבלב הוא איבר רך ומוארך הנמצא באזור הבטן העליונה בגוף. זה מרכיב של שני מערכת האנדוקרינית וה מערכת עיכול. הלבלב הוא בלוטה שיש לה פונקציות אקסוקריניות ואנדוקריניות כאחד. החלק האקוקריני של הלבלב מפריש אנזימי עיכול ואילו הקטע האנדוקריני של הלבלב מייצר הורמונים.

הלבלב מוארך בצורתו ומשתרע בצורה אופקית על פני הבטן העליונה. זה מורכב מאזור ראש, גוף וזנב. אזור הראש הרחב נמצא בצד ימין של הבטן, שוכן בקשת החלק העליון של המעי הדק המכונה התריסריון. אזור הגוף הדק יותר של הלבלב משתרע מאחורי בטן. מגוף הלבלב האיבר משתרע לאזור הזנב המחודד שנמצא בצד שמאל של הבטן ליד טחול.

הלבלב מורכב מרקמות הבלוטות ומערכת צינורות העוברת בכל האיבר. הרוב המכריע של רקמת הבלוטה מורכב מתאים אקסוקריניים הנקראים תאים אקינאריים. תאי האקינאר מורכבים יחדיו ליצירת אשכולות הנקראים acini. Acini מייצר אנזימי עיכול ומפריש אותם בתעלות סמוכות. התעלות אוספות את האנזים המכיל נוזל לבלב ומנקזות אותו לעיקרי צינור הלבלב. צינור הלבלב עובר במרכז הלבלב ומתמזג עם צינור המרה לפני שהוא מתרוקן לתריסריון. רק אחוז קטן מאוד מתאי הלבלב הם תאים אנדוקריניים. מקבצי התאים הקטנים האלה נקראים

ללבלב שני תפקידים עיקריים. התאים האקסוקריניים מייצרים אנזימי עיכול כדי לסייע בעיכול והתאים האנדוקריניים מייצרים הורמונים לשליטה על חילוף החומרים. אנזימים של לבלב המיוצרים על ידי תאי acinar עוזרים לעיכול חלבונים, פחמימות ו שומנים. חלק מאנזימי העיכול הללו כוללים:

התאים האנדוקריניים של הלבלב מייצרים הורמונים השולטים בתפקודים מטבוליים מסוימים, כולל ויסות סוכר בדם ועיכול. חלק מההורמונים המיוצרים על ידי איים של תאי לנגרנס כוללים:

ייצור ושחרור של הורמוני לבלב ואנזימים מוסדרים על ידי מערכת העצבים ההיקפית והורמוני מערכת העיכול. נוירונים מערכת העצבים ההיקפית ממריצה או מעכבת את שחרור ההורמונים ואנזימי העיכול על בסיס תנאים סביבתיים. למשל, כאשר אוכל קיים בבטן, עצבי המערכת ההיקפית שולחים אותות ללבלב כדי להגביר את הפרשת אנזימי העיכול. עצבים אלה גם מגרים את הלבלב לשחרר אינסולין כך שתאים יכולים לתפוס את הגלוקוז המתקבל מהמזון המעוכל. מערכת העיכול מפרישה גם הורמונים המווסתים את הלבלב כדי לסייע בתהליך העיכול. ההורמון כולציסטוקינין (CCK) עוזר להעלות את ריכוז אנזימי העיכול בנוזל הלבלב, בעוד שההפרשה מווסתת את רמות ה- pH של עיכול מזון חלקית בתריסריון על ידי גרימת הלבלב להפריש מיץ עיכול עשיר ביקרבונט.

בשל תפקידה בעיכול ותפקודו כ איבר אנדוקריני, לפגיעה בלבלב יכולות להיות השלכות חמורות. הפרעות שכיחות בלבלב כוללות דלקת לבלב, סוכרת, אי ספיקת לבלב אקסוקרינית (EPI) וסרטן הלבלב. דלקת הלבלב היא דלקת בלבלב שיכולה להיות חריפה (פתאומית וקצרת זמן) או כרונית (לאורך זמן ומתרחשת לאורך זמן). זה מתרחש כאשר מיצי עיכול ואנזימים פוגעים בלבלב. הגורמים השכיחים ביותר לדלקת בלבלב הם אבני מרה והתעללות באלכוהול.

לבלב שאינו מתפקד כראוי יכול להוביל גם לסוכרת. סוכרת היא הפרעה מטבולית המאופיינת ברמת סוכר גבוהה בדם מתמשכת. בסוכרת מסוג 1, תאי הלבלב המייצרים אינסולין נפגעים או נהרסים וכתוצאה מכך אין מספיק ייצור של אינסולין. ללא אינסולין, תאי הגוף אינם מעוררים לגוף גלוקוז מהדם. סוכרת מסוג 2 יוזמת על ידי ההתנגדות של תאי הגוף לאינסולין. התאים אינם מסוגלים להשתמש בגלוקוזה ורמות הסוכר בדם נשארות גבוהות.

סרטן הלבלב נובעת מגידול בלתי נשלט של תאי הלבלב. הרוב המכריע של הלבלב תאים סרטניים להתפתח באזורים בלבלב היוצרים אנזימי עיכול. גורמי סיכון עיקריים להתפתחות סרטן הלבלב כוללים לעשן, השמנת יתר וסוכרת.