המוות השחור: גורמים ותופעות של המגיפה

המוות השחור, המכונה גם המגפה, היה מגיפת השפעה על מרביתה אירופה ונתחים גדולים של אסיה משנת 1346 עד 1353 שחיסלו בין 100 ל -200 מיליון איש בתוך שנים ספורות. הנגרם על ידי החיידק Yersinia pestis, שלעתים קרובות נישא על ידי פרעושים שנמצאו על מכרסמים, המגיפה הייתה מחלה קטלנית שלעתים קרובות נשאה עמה תסמינים כמו הקאות, שחין וגידולים מלאים מוגלתיים, ועור מת מושחר.

המגפה הוצגה לראשונה באירופה על ידי הים בשנת 1347 לאחר שספינה חזרה מהפלגה מעבר לים השחור עם כל אנשי הצוות שלו מתים, חולים או מתגברים על חום ולא מסוגלים לאכול מזון. בגלל קצב ההעברה הגבוה שלה, אם באמצעות מגע ישיר עם פרעושים הנושאים את החיידק או באמצעות פתוגנים מוטסים, איכות החיים באירופה במהלך המאה ה -14, והאוכלוסייה הצפופה של אזורים עירוניים, המגיפה השחורה הצליחה להתפשט במהירות ולצמצם בין 30-60 אחוז מכלל האוכלוסייה של אירופה.

המגיפה עוררה מספר התרחשויות ברחבי העולם לאורך המאות ה- 14 עד ה -19, אך חידושים ברפואה המודרנית, בשילוב עם גבוה יותר סטנדרטים של היגיינה ושיטות חזקות יותר למניעת מחלות והתקלות בהתפרצות מגיפה, כל אלה חיסלו את המחלה מימי הביניים מלבד כוכב לכת.

היו הרבה ביטויים של המוות השחור באירואסיה במהלך המאה ה -14, אך ארבע צורות סימפטומטיות עיקריות של המגיפה הופיעו בחזית הרשומות ההיסטוריות: מגפת הבועה, מכת הפנאומונים, המגיפה הספטימית והאינטריק מגפה.

אחד התסמינים הנפוצים ביותר למחלה, הנפיחויות הגדולות והמוגלות המכוסות בובו, מעניקים לסוג הראשון של המגיפה את שמה, בובוניק מגפה, ולרוב נגרם כתוצאה מעקיצות פרעושים שהתמלאו בדם נגוע, ואז יתפרץ והפיץ את המחלה עוד יותר לכל מי שבא במגע עם המוגלה הנגועה.

קורבנות מגיפה דלקתיתלעומת זאת, לא היו דליפות בובו אלא סבלו מכאבים חזקים בחזה, הזיעו בכבדות ושיעלו דם נגוע, מה שעלול לשחרר פתוגנים מוטסים שידביקו את כל מי שנמצא בסביבה. כמעט אף אחד לא שרד את הצורה הדלקתית של המוות השחור.

הביטוי השלישי של המוות השחור היה ספיגה מגפה, אשר יתרחש כאשר ההדבקה הרעילה את מחזור הדם של הקורבן, והרגה את הקורבן כמעט מייד לפני שלסימפטומים בולטים כלשהו היה סיכוי להתפתח. צורה אחרת, אנטיק מגפה, תקף את מערכת העיכול של הקורבן, אך גם היא הרגה את המטופל במהירות רבה מדי לאבחון מכל סוג שהוא, במיוחד בגלל לאירופאים מימי הביניים לא הייתה שום דרך לדעת כל זה מכיוון שגורמי המגיפה לא התגלו עד סוף התשע עשרה מאה.

מחלה מדבקת זו גרמה לצמרמורות, כאבים, הקאות ואפילו מוות בקרב האנשים הבריאים ביותר תוך מספר ימים, ותלויה ב באיזה סוג של מגיפה הקורבן נדבק מזרע הבצילוס ירינה פסטיס, התסמינים השתנו בין דליפות מוגלתיות מוגדלות למלאות דם משתעל.

עבור אלה שחיו מספיק זמן כדי להפגין תסמינים, מרבית קורבנות המגיפה חוו תחילה כאבי ראש שהפכו במהרה לצמרמורות, חום ו בסופו של דבר תשישות, ורבים חוו גם בחילה, הקאות, כאבי גב וכאב בזרועותיהם וברגליהם, כמו גם עייפות בכללותם וכללית עייפות.

לעתים קרובות יופיעו נפיחות שהורכשו מגושים קשים, כואבים ושורפים על הצוואר, מתחת לזרועות ועל הירכיים הפנימיות. עד מהרה התנפחות אלה גדלו כתפוז והפכו לשחורות, התפצלו והתחילו לזרום מוגלה ודם.

גושים ונפיחויות יגרמו לדימום פנימי, מה שהוביל לדם בשתן, דם בצואה ודם שלולית מתחת לעור, מה שהביא לרתיחות שחורות וכתמים בכל חלקי הגוף. כל מה שיצא מהגוף הריח מרד, ואנשים היו סובלים מכאבים גדולים לפני המוות, שיכולים להגיע מהר כמו שבוע לאחר שהם נדבקים במחלה.

כאמור לעיל מגפה נגרמת על ידי נבט הבצילוס ירסיניה פסטיס, שלעתים קרובות נישא על ידי הפרעושים החיים על מכרסמים כמו חולדות וסנאים וניתן להעביר אותם לבני אדם במספר דרכים שונות, שכל אחת מהן יוצרת סוג אחר של מגיפה.

הדרך הנפוצה ביותר שבה התפשטה המגיפה באירופה מהמאה ה -14 הייתה באמצעות עקיצות פרעושים מכיוון שפרעושים היו חלק כל כך מחיי היומיום שאיש לא הבחין בהם עד שהיה מאוחר מדי. פרעושים אלה, לאחר שבלעו דם הנגוע במכות ממארחיהם ינסו לרוב להאכיל אחרים הקורבנות, הזריקו תמיד חלק מהדם הנגוע למארח החדש שלו, וכתוצאה מכך הבובוניק מגפה.

לאחר שבני האדם נדבקו במחלה, היא התפשטה עוד יותר דרך פתוגנים הנישאים באוויר כאשר הקורבנות היו משתעלים או נושמים ברבעים קרובים לבריאים. אלה שחלו במחלה באמצעות פתוגנים אלה נפלו קורבן למכת הריאות, שגרמו לריאותיהם לדמם ובסופו של דבר הביאו למוות כואב.

המגפה הועברה מדי פעם גם במגע ישיר עם נשא דרך פצעים או חתכים פתוחים, שהעבירו את המחלה ישירות לזרם הדם. זה עלול לגרום לכל צורה של מגיפה למעט דלקת ריאות, אם כי סביר להניח כי אירועים כאלה גרמו לרוב למגוון הספיגה. הצורות הסובטיות וה enteric של המגיפה הרגו את המהירות מכולן והסבירו ככל הנראה את סיפוריהם של אנשים שהולכים לישון ככל הנראה בריאים ולעולם לא מתעוררים.

בתקופת ימי הביניים אנשים מתו כל כך במהירות ובמספרים כה גבוהים עד שנחפרו בורות קבורה, התמלאו לעלי גדותיהם וננטשו; גופות, שלפעמים עדיין חיות, היו סגורות בבתים שנשרפו אז לאדמה וגוויות הם נותרו במקום שהם מתו ברחובות, שכולם רק הפיצו את המחלה עוד יותר באמצעות מוטס פתוגנים.

על מנת לשרוד, האירופים, הרוסים והמזרח התיכון נאלצו בסופו של דבר להסגר עצמם הרחק מהחולים, לפתח הרגלי היגיינה טובים יותר, אפילו נודדים למקומות חדשים כדי להימלט מפגעי המגיפה, שהתכווצו בסוף שנות ה -50 של המאה ה -20, בעיקר בגלל שיטות חדשות אלה למחלות שליטה.

פרקטיקות רבות התפתחו במהלך תקופה זו כדי למנוע התפשטות נוספת של המחלה, כולל קיפול בגדים נקיים ואגירתם בחזה ארז רחוק מבעלי חיים ושרצים, הרג ושריפת גוויות חולדות באזור, שימוש בשמני נענע או פרוטה על פני העור כדי להרתיע מעקיצות פרעושים, ולשמור על שריפת שריפות בבית כדי להדוף באוויר bacillus.